軽症喘息患者では、ICSおよびLAMAのいずれもプラセボと比べて差はなし

SIENA試験。

軽症喘息患者で喀痰中好酸球数が2%未満の低値の患者では、ICSおよびLAMAのいずれもプラセボと比べて効果に差はなかった。

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◆対象

・42週間の二重盲検無作為化クロスオーバー試験。

・12歳以上の軽症喘息患者の295例がモメタゾン、チオトロピウム、プラセボ群に割り付け。

・患者を喀痰中好酸球比率（2%未満、2%以上）によって分類。

◆結果

・患者の73%が好酸球低値であり、うち59%で試験薬の反応に差が見られた。

・モメタゾンまたはチオトロピウムへの反応に、プラセボとの有意差が認められなかった。

・好酸球低値で治療反応に差がみられた患者のうち、モメタゾンへの反応の方が良好であったのは57%（95%信頼区間48-66）、プラセボへの反応が良好であったのは43%（95%信頼区間34-52）であった(P=0.14)。

・一方、チオトロピウムへの反応が良好であったのは60%（95%信頼区間51-68）であったのに対し、プラセボへの反応が良かったのは40%（95%信頼区間32-49）(P=0.029)。