甲状腺機能亢進症治療薬①：メルカゾール

今回からは、甲状腺疾患治療薬についてまとめます。

まずは、甲状腺機能亢進症の治療薬についてです。

甲状腺機能亢進症とは、バセドウ病等が特徴的な疾患で、甲状腺ホルモンが増えすぎることにより、激しい運動をずっとし続けているような状態になり、頻脈や動悸等様々な症状が現れます。

甲状腺機能亢進症治療薬は、甲状腺ホルモンを減らすことで、そのような症状を改善します。

ではまず、代表的な薬である、メルカゾール（チアマゾール）について以下にまとめます。

◆ポイント◆

①甲状腺のペルオキシダーゼを阻害し、甲状腺ホルモンの合成を阻害する。

②初期用量は1日30㎎から。

③無顆粒球症に注意する。

①甲状腺のペルオキシダーゼを阻害し、甲状腺ホルモンの合成を阻害する。

メルカゾールは、甲状腺のペルオキシダーゼを阻害し、ヨウ素のサイログロブリンへの結合を阻止し、さらにヨードサイロシンのトリヨードサイロニン（T３）、サイロキシン（T４）への縮合を阻害することで、甲状腺ホルモンの合成を阻害します。

②初期用量は1日30㎎から。

メルカゾールは、通常成人に対しては初期用量を１日30㎎で3-4回に分割して服用を開始します。メルカゾールは1錠が5㎎ですので、通常は1日6錠から開始です。また、症状や年齢に応じて、適宜増減します。

③無顆粒球症に注意する。

メルカゾール服用で特に注意しなければいけないのは、無顆粒球症です。

無顆粒球症の症状（咽頭痛、発熱等）があらわれた場合には、速やかに主治医に連絡し、 少なくともメルカゾール投与開始後２ヶ月間は原則として２週に1回は、定期的な血液検査を行う必要があるので、通院するようにします。

※上記内容は記載時点での情報です。情報を使用する際は、最新の添付文書等で常に確認してください。